產(chǎn)婦在分娩時應(yīng)當服從醫(yī)囑,聽從醫(yī)生指揮,正確適時地使用產(chǎn)力,避免盲目用力,以使分娩正常進行。
當?shù)谝划a(chǎn)程(即開口期)開始時,產(chǎn)婦腹部陣陣疼痛,這時產(chǎn)婦應(yīng)做到“睡、忍痛、慢臨盆”。產(chǎn)婦盡量休息睡覺,即便不能入睡,也要臥床閉目養(yǎng)神,養(yǎng)得一分鐘,則增加一分產(chǎn)力。當宮縮時,產(chǎn)生陣性腹痛。產(chǎn)婦應(yīng)盡力忍住,因為陣痛是一種正常的生理現(xiàn)象,是排出胎兒時的擠壓作用,宮縮越強,疼痛越烈。此時產(chǎn)婦絕不可大喊大叫。有的產(chǎn)婦認為大喊大叫會舒服些,其實大喊大叫會消耗體力和精力,還會使腸子脹氣,不利于宮口擴張和胎兒下降。更不可翻動不休和手舞足蹈,這樣消耗精力更大。
在第一產(chǎn)程中,尤其不可過早用力下掙,有的產(chǎn)婦以為早用力,胎兒會早娩出,這種做法適得其反。因為第一產(chǎn)程是開口期,其動力主要來自胎兒和胎盤中分泌的激素,促進子宮收縮,使子宮頸口開全。在頸口未開全之時,企圖早些娩出胎兒,是不可能的,只能消耗精力和造成疼痛,影響產(chǎn)力,不利于第二產(chǎn)程的順利通過。在第一產(chǎn)程中,只能順其自然,忍痛待產(chǎn)。
第二產(chǎn)程是產(chǎn)婦與醫(yī)生配合的重要時刻。當子宮口開全后,即進入第二產(chǎn)程。此期子宮收縮頻而強,胎兒先露部壓迫盆底組織和直腸,引起反射性屏氣動作,腹肌和膈肌強烈收縮,腹腔內(nèi)壓增高,此時正是用力下掙的時機,可以按醫(yī)生指導(dǎo)正確使用腹壓和做哈氣動作。當子宮收縮時,產(chǎn)婦雙手拉住床沿兩側(cè)拉手,先深吸氣,憋住一口氣向下用力掙,當子宮停止收縮時,不可用力下掙,此時應(yīng)做哈氣動作,使膈肌和腹肌有節(jié)律地收縮。當胎頭仰伸娩出的時候,應(yīng)作張口呼吸,即哈氣動作,不宜過于用力強迫胎兒落地,以免胎兒娩出過快而撕傷陰道與會陰。
如果產(chǎn)婦宮縮乏力,或產(chǎn)道異常,如骨盆狹窄、盆腔腫瘤或胎兒過大、胎位不正等異常情況,需要手術(shù)助產(chǎn)時,產(chǎn)婦和家屬要服從醫(yī)生的決定,當機立斷,以保證大人、小孩安全。切不可從主觀愿望出發(fā),隨意阻攔手術(shù),或猶豫不決拖延時間。要相信和配合醫(yī)生選擇最恰當?shù)氖中g(shù),以保證母子安全。